我想提到感冒,就不能漏掉发烧。


发烧绝对是一个大事件,特别是对刚有小孩的年轻父母而言--那真可用上一句话:畏之如虎!


(1)被冤枉的体温


每天,住院的病人都会得到一个来自护士的小棒棒,或插腋窝下,或含在口里(再恶心一点:肛门)。对于一般的病人而言,他当然搞不懂什么白细胞、中性粒细胞,所以患者常常会把关心的焦点盯在体温计上。今天体温高了,不好,病情加重了;明天体温降下来了,大家眉开眼笑,似乎发烧就是病魔的外衣,体温正常就是康复的标志!真的是这样吗?


而如果体温能化为一身轻纱的女子,她一定会一脸的雨打梨花:大人啊,冤枉!如果我说发烧是对你有益的一个防御反应呢--是真的!在中国,窦娥都没人家发烧冤呢!


(2)发烧总动员


好吧,还举前面感冒的例子来说发烧:前哨部队探到敌情,立马把信息报到中央军委(人体中枢),中央军委赶紧下发紧急动员令,全国即刻进入警备状态。这就是发烧的一系列进展过程。这个前哨部队就是人体的巨噬细胞,它们发现敌情了,赶紧地向中央军委报告。怎么报告呢?我们的万里长城不是有烽火台吗,各处的守军只要一发现敌情,就点燃烽火,周围的部队一看到信号,就纷纷赶过来支援。


人体的巨噬细胞用的办法也差不多,它们会释放白介素-1,周围的免疫细胞一接受到白介素-1,就进入战争状态,纷纷过来支援。巨噬细胞的白介素-1顺着血液流到人体的指挥中枢--大脑,溜到大脑的白介素-1刺激神经细胞产生前列腺素。前列腺素就像空调的遥控器一样,将会把位于下丘脑的人体体温调控中枢(正常设置于37℃)调高一点,于是体温开始上升。


从释放前列腺素到人体发烧这个过程大约需要20分钟,在此期间病人经常会感到发冷、寒战,原因是下丘脑发出命令,告诉人体的感觉器官说:现在39℃才是"正常"体温,于是全身各组织在没有达到这一体温时都会觉得冷,它与我们先浸一会儿温水、再回到正常温度的水会觉得冷的原理一样。


(3)寒战与退烧药的原理


寒战是人体最高效的提高温度的一个办法,寒战时肌肉组织会快速运动,产生大量的热以提高体温。而我们经常用的退烧药--非甾体消炎药(如阿司匹林、芬必得、消炎痛等)退烧的原理是怎样的呢?


非甾体消炎药有一个作用是抑制前列腺素的产生,而前列腺素是人体体温调控中枢的遥控器,它受抑制时,下丘脑就会以为战争时期已过,全国恢复和平状态,于是又把体温调回正常。


刘翔起跑之前是不是要全场地晃一晃、热热身?他在干什么呢?无非是使他的体温稍提高一点,全身进入应激准备。体温提高只是全身进入应激准备的一个外在表现,体温升高后,全身能量代谢增加、心跳增快(发高烧时你是不是觉得心跳得好快)、呼吸急促,更重要的是全身的多种生化反应在体温升高时会加快(当然学过生化的人会知道这是各种反应酶的活性增强所致)。全身进入战斗总动员状态,各种防疫部队士气高涨,战斗力加倍,不再是一副懒洋洋的样子。


有研究者发现,体温稍提高后,人体的B细胞及T细胞会迅速增殖,而巨噬细胞和粒细胞在较高的温度下可以更好地吞食、分解病原体。提高体温还有一个更重要的目的:一般的细菌、病毒在高于37℃的环境下生长、繁殖会受到限制。

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这么说吧,我们人体在遇到外敌入侵时,为了提高防卫能力及抵制病原体的生长,一般的应对措施是:把体温提高一点!


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